ΓΙΑΤΙ ΝΑ ΒΑΛΩ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑ ΚΑΙ ΝΑ ΜΗΝ ΦΤΙΑΞΟΥΜΕ ΜΙΑ ΓΕΦΥΡΑ?

Η μακροχρόνια πρόγνωση μιας επιεφυτευματικής αποκατάστασης και μιας συμβατικής γέφυρας που στηρίζεται σε φυσικά δόντια είναι εξίσου καλές σε βάθος χρόνου, εφόσον τα δόντια-στηρίγματα της αποκατάστασης δεν έχουν επιβαρυντικούς παράγοντες, όπως προκεχωρημένη περιοδοντική καταστροφή, ενδοδοντικά προβλήματα κλπ. Όταν λοιπόν έχουμε ήδη τροχισμένα παρακείμενα φυσικά δόντια, που κατά τα άλλα έχουν καλή πρόγνωση σε βάθος χρόνου, η κατασκευή μιας γέφυρας που στηρίζεται σε φυσικά δόντια είναι η ενδεδειγμένη λύση. Όταν τα παρακείμενα φυσικά δόντια είναι ήδη τροχισμένα μεν αλλά η πρόγνωσή τους σε βάθος χρόνου είναι αμφίβολη δε, τότε προτιμούμε να φτιάξουμε μια προσθετική αποκατάσταση που να στηρίζεται σε εμφυτεύματα, ώστε όταν κάποιο από τα δόντια με την αμφίβολη πρόγνωση εμφανίσει κάποιο πρόβλημα στο μέλλον, ή εξαχθεί, να μην καταστραφεί και επαναληφθεί και όλη η προσθετική εργασία.

 

Τα πράγματα είναι εντελώς διαφορετικά όταν τα παρακείμενα φυσικά δόντια μας είναι ατρόχιστα. Για να κατασκευάσουμε μια γέφυρα τα άθικτα αυτά δόντια θα πρέπει να τροχιστούν αρκετά, θυσιάζοντας έτσι άσκοπα υγιή οδοντική ουσία. Αυτό είναι κάτι που έρχεται σε αντίθεση με την φιλοσοφία της οδοντιατρικής επιστήμης σήμερα, η οποία στηρίζεται στη λογική της ελάχιστης παρέμβασης. Δυστυχώς, το μόνο πράγμα που είναι φτιαγμένο από τη φύση για να μας ακολουθεί θεωρητικά για όλη μας τη ζωή είναι ένα φυσικό δόντι. Οποιοδήποτε άλλο υλικό μπει για να αντικαταστήσει μέρος ενός φυσικού δοντιού (όπως ένα σφράγισμα) ή και ολόκληρο το φυσικό δόντι όταν αυτό χαθεί (όπως μια γέφυρα), έχει χαμηλότερο προσδόκιμο ζωής από τη φυσική οδοντική ουσία. Για αυτό το λόγο φροντίζουμε να είμαστε πολύ συντηρητικοί με την αφαίρεση οδοντικής ουσίας από ένα φυσικό δόντι, όταν το δόντι είναι κατά άλλα υγιές και δεν χρειάζεται κάτι τέτοιο, καθώς κάθε φορά που αφαιρούμε οδοντική ουσία μειώνουμε το προσδόκιμο ζωής του φυσικού μας δοντιού.

 

Για αυτό το λόγο, και ειδικά σε νέους ανθρώπους, η πιο ενδεδειγμένη λύση όταν χαθεί ένα φυσικό δόντι και τα παρακείμενά δόντια δεν χρειάζονται εκτεταμένο εκτροχισμό, είναι να τοποθετήσουμε ένα ή περισσότερα εμφυτεύματα, για να αντικαταστήσουμε το δόντι που απωλέστηκε.